Laser Fototerapia Dermatite seborroica

Laser ad Eccimeri Xtrac Velocity XL 400

 

Cosa è la Dermatite Seborroica ?
La dermatite seborrioca è una malattia cutanea ad andamento cronico recidivante, che si caratterizza per la comparsa di chiazze pruriginose, eritematose, ispessite e talora ricoperte da squame. Tali lesioni insorgono soprattutto a livello del volto interessando in particolare le sopraciglia, le ali del naso, l’attaccatura dei capelli, il cuoio capelluto (comunemente chiamata Forfora), il pube, la regione sternale e scapolare. Le cause sono molteplici e non del tutto conosciute anche se certamente esiste una predisposizione genetica. La dermatite seborroica può essere scatenata od aggravata da diversi fattori quali: condizioni di stress psico-fisico, infezioni, traumi e da alcuni farmaci. Colpisce oltre il 5% della popolazione mondiale ed insorge durante tutta la vita, rappresentando un problema medico ed anche estetico di grande impatto sociale e difficile gestione. 
Quali sono le terapie tradizionali per curare la Dermatite Seborroica?
Le metodiche fin qui impiegate per trattare la dermatite seborroica dalle creme a base di cortisone a quelle contenenti antifungini, dalla fototerapia con raggi UVA e UVB alle terapie sistemiche a base di imidazolici, hanno dato risultati alterni. Infatti a fronte di una certa efficacia queste terapie sono però impegnative e richiedono tempi lunghi di esecuzione (applicazione quotidiana di creme per mesi, 50-60 sedute di fototerapia eseguite due-tre volte la settimana, etc) ed inoltre possono causare munerosi effetti collaterali. La terapia ideale della dermatite seborroica dovrebbe garantire efficacia, rapida regressione delle lesioni, facile e veloce esecuzione, azione mirata sulle chiazze senza coinvolgimento della cute sana e/o di organi interni, sicurezza e assenza di dolore. La continua evoluzione culturale e tecnologica del Laser in medicina ha consentito di venire incontro a queste esigenze terapeutiche, grazie all’avvento di un nuovissimo sistema Laser ad Eccimeri, chiamato XTRAC. . 

Che cosa è il Laser ad Eccimeri XTRAC ?
Il Laser ad Eccimeri XTRAC è il primo ed unico sistema laser approvato dalla Food and Drugs Administration per il trattamento della dermatite seborroica. Si tratta di una tecnologia decisamente più avanzata e raffinata rispetto ad altre metodiche (Lampada ad eccimeri, UVB a banda stretta, Microfototerapia UVB) poiché è il solo apparecchio oggi disponibile, che sfrutta le proprietà fisiche e l’efficacia della luce laser ed è il risultato di 6 anni di sviluppo eseguiti nei principali centri di ricerca del mondo. XTRAC è un laser ad eccimeri simile ai sistemi usati in oculistica per la correzione della vista, ma a differenza di essi emette la particolare lunghezza d’onda di 308 nm, che è la banda UVB ideale, per elevata efficacia e sicurezza, per il trattamento della dermatite seborroica. 

Come agisce il Laser ad Eccimeri XTRAC?
Questo Laser produce una lunghezza d’onda di 308 nm che viene rilasciata, attraverso una particolare tecnologia, sottoforma di impulsi di brevissima durata ed altissima intensità. Il raggio viene emesso da un particolare manipolo che consente di agire solo sulla chiazza seborroica. La particolare e raffinata tecnologia di XTRAC permette di rilasciare in pochi secondi l’energia necessaria a correggere le alterazioni biologiche e cellulari che sono alla base della dermatite. Questo consente la rapida regressione delle lesioni dopo alcune sedute di pochi secondi; tutto ciò senza bisogno di applicare creme, assumere farmaci e senza coinvolgere la cute sana circostante le lesioni. 

Come si svolge la seduta Laser ?
Il trattamento inizia con un colloquio accurato fra dermatologo e paziente, compilando una cartella clinica per evidenziare tutte le variabili che possono influenzare il risultato finale. Durante la seduta il raggio, rilasciato da un apposito manipolo, colpisce la chiazza che assume un transitorio colore rossastro. L’eritema scompare senza esiti nelle ore successive, mentre la lesione progressivamente scompare. 

Che cosa accade dopo il trattamento ?
Subito dopo la seduta la cute si presenta arrossata ed è presente una sensazione di lieve bruciore (simile ad una scottatura solare); il tutto si risolve in poche ore. Talora, quando si trattano chiazze di grandi dimensioni e/o molto spesse, si possono formare piccole vescicole o erosioni che regrediscono senza esiti nell’arco di alcuni giorni. Il trattamento è assolutamente indolore mentre la terapia post-operatoria è semplice e consiste nell’applicare una crema antinfiammatoria per alcuni giorni. 

Che risultati clinici si possono ottenere ?
Il laser ad Eccimeri XTRAC riesce a correggere le alterazioni biologiche e cellulari che sono alla base della dermatite; questo consente una rapida scomparsa delle lesioni. Per ottenere questi risultati sono necessarie più sedute; il numero dei trattamenti varia in base alla quantità, spessore e dimensione delle chiazze. Nella maggioranza dei casi si ottiene una regressione completa della dermatite dopo una media di 6-10 sedute, distanziate fra loro di due giorni; l’intera terapia si svolge perciò nell’arco di sole 3-4 settimane. I trattamenti sono ambulatoriali, non richiedono alcuna preparazione, durano pochi minuti (5 minuti) e consentono alle persone di tornare immediatamente alle normali attività lavorative. 

Sono necessarie delle sedute di mantenimento ?
E’ evidente che il laser pur riuscendo a correggere le alterazioni cellulari della dermatite seborroica non può arrestare e/o eliminare definitivamente le cause biologiche e genetiche che sono alla base della malattia. A distanza di 4-5 mesi dall’ultima seduta le chiazze generalmente sono ancora assenti ed in alcune persone il benessere dura anche per 1 anno. Non si può però escludere, a distanza di tempo, una attenuazione dei risultati clinici ottenuti ma l’estrema efficacia clinica, tollerabilità e sicurezza del laser ad Eccimeri XTRAC, consentono di effettuare sedute periodiche di mantenimento permettendo così di essere sempre liberi dalla malattia. 

E’ sicuro ?
La possibilità di agire in modo selettivo sulle lesioni senza coinvolgere la cute sana ed il rilascio di un raggio di 308 nm ad alta energia per tempi brevissimi, permettono di far regredire la dermatite seborroica con una quantità totale di radiazioni UVB, anche 1000 volte inferiori rispetto alla classica terapia con lampade total body UVB e UVA; il rischio è perciò pressoché assente e decisamente inferiore alle terapie finora eseguite. Inoltre le particolari caratteristiche del laser ad Eccimeri XTRAC consentono di trattare in assoluta sicurezza anche zone particolari come il volto ed il cuoio capelluto che viene colpito nel 50% dei casi e che non è mai stato possibile trattare efficacemente se non con cure farmacologiche. 

Chi ha detto che l’alta tecnologia deve costare molto ?
Il costo varia in base al numero e all’ estensione delle lesioni ed è comunque contenuto, tenendo conto della elevata qualità, efficacia e sicurezza della metodica.

 

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